強直性脊柱炎患者需注意均衡飲食,避免高脂高糖食物,適量補充優質蛋白和抗炎食物。飲食調整主要有控制體重、增加鈣攝入、補充維生素D、選擇抗炎食物、避免酒精刺激等。
超重會增加脊柱和關節負擔,可能加重強直性脊柱炎癥狀。建議通過減少精制碳水攝入、控制每日總熱量來維持健康體重。可選用糙米、燕麥等低升糖指數主食替代白米飯,避免油炸食品和含糖飲料。體重管理需結合適度運動,游泳或水中體操對關節壓力較小。
強直性脊柱炎患者骨質疏松風險較高,每日應保證800-1000毫克鈣攝入。除牛奶外,可食用北豆腐、小油菜、芝麻醬等富含鈣的食物。乳糖不耐受者可選擇低乳糖酸奶或鈣強化豆奶。鈣的吸收需要維生素D協同作用,必要時可在醫生指導下補充鈣劑。
維生素D缺乏可能加重炎癥反應和骨量流失。每周2-3次15-30分鐘日光浴可促進皮膚合成維生素D。食物來源包括三文魚、蛋黃和強化食品。血清維生素D水平低于30nmol/L時,醫生可能建議服用維生素D3補充劑,但需定期監測血鈣水平。
地中海飲食模式有助于緩解炎癥反應。可多食用深海魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,西藍花、菠菜等深色蔬菜含有的抗氧化物質也有抗炎作用。橄欖油代替動物油烹飪,適量攝入姜黃、大蒜等天然抗炎調料。減少紅肉和加工肉制品攝入。
酒精可能干擾藥物代謝并加重骨質疏松。啤酒等含嘌呤酒精飲料還可能誘發痛風性關節炎。服藥期間應嚴格禁酒,非急性期可偶爾飲用少量紅酒。咖啡因攝入也需適度,每日咖啡不超過2杯,避免空腹飲用刺激胃腸。
強直性脊柱炎患者除飲食管理外,需保持規律作息和適度運動。建議每天進行30分鐘低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免久坐和脊柱過度負重。吸煙會加速脊柱融合進程,必須嚴格戒煙。定期復查炎癥指標和骨密度,出現新發疼痛或活動受限應及時復診。烹飪方式宜選擇蒸煮燉,少用煎炸,食物溫度避免過冷過熱刺激消化道。
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