痛風性關節炎可通過調整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。痛風性關節炎通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動物內臟、海鮮、濃肉湯等嘌呤含量高的食物。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,櫻桃可能對降低尿酸有一定幫助。保持規律飲食,避免暴飲暴食或過度節食。
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于促進尿酸排泄。可選擇白開水、淡茶水等,避免含糖飲料和酒精飲品。分次少量飲用效果更佳,尤其在急性發作期更需保證充足水分攝入。
急性期可使用秋水仙堿片減輕炎癥反應,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,糖皮質激素如潑尼松片用于嚴重發作。緩解期可遵醫囑使用別嘌醇片抑制尿酸生成,苯溴馬隆膠囊促進尿酸排泄。用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
急性發作時可對受累關節進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復。緩解期可嘗試溫水泡浴或熱敷,溫度控制在40℃左右。適度關節活動訓練有助于保持關節功能,但需避免劇烈運動或關節負重。
對于反復發作形成痛風石且影響關節功能的患者,可考慮手術清除痛風石。關節嚴重破壞者可進行關節成形術或置換術。術前需控制尿酸水平,術后仍需長期管理尿酸以防復發。
痛風性關節炎患者需長期控制血尿酸水平,定期監測尿酸值。保持健康體重,避免劇烈運動導致關節損傷。戒煙限酒,注意關節保暖。急性發作時抬高患肢,減少活動。建立規律的作息習慣,保證充足睡眠。若出現關節紅腫熱痛加重或發熱等癥狀,應及時就醫調整治療方案。
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