女性強直性脊柱炎患者可以生孩子,但需在病情穩定期并在醫生指導下進行妊娠管理。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節,可能伴隨關節疼痛、晨僵等癥狀。
病情穩定的女性強直性脊柱炎患者通常可以正常妊娠和分娩。妊娠期間部分患者癥狀可能減輕,這與妊娠期激素變化有關。但需在孕前全面評估疾病活動度,調整用藥方案,避免使用可能影響胎兒的藥物如甲氨蝶呤。孕期需定期監測炎癥指標和關節功能,由風濕免疫科與產科醫生共同制定管理計劃。
疾病活動期或存在嚴重關節畸形的患者妊娠風險較高。疾病活動可能增加早產、低出生體重等不良妊娠結局概率,嚴重骨盆畸形可能需剖宮產分娩。這類患者應暫緩妊娠計劃,待病情控制穩定后再考慮。若已妊娠,需密切監測并接受多學科團隊管理。
強直性脊柱炎患者備孕前應咨詢風濕免疫科醫生,完成疾病評估和用藥調整。妊娠期間堅持適度運動如游泳、孕期瑜伽,保持脊柱靈活性。產后需警惕病情復發,繼續規范治療并避免勞累。哺乳期用藥選擇需謹慎,部分生物制劑如阿達木單抗可在醫生指導下使用。建議患者與醫療團隊保持溝通,制定個性化生育計劃。
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