HLA-B27陽(yáng)性不一定是強(qiáng)直性脊柱炎。HLA-B27陽(yáng)性可能與強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān),也可能是其他疾病或健康狀態(tài)的表現(xiàn)。
HLA-B27是一種人類白細(xì)胞抗原,與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有一定關(guān)聯(lián)。強(qiáng)直性脊柱炎患者中HLA-B27陽(yáng)性率較高,但并非所有攜帶該基因的人都會(huì)發(fā)病。部分健康人群也可能檢測(cè)出HLA-B27陽(yáng)性,且終生不出現(xiàn)相關(guān)癥狀。其他如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病相關(guān)關(guān)節(jié)炎等疾病也可能伴隨HLA-B27陽(yáng)性。
少數(shù)情況下,HLA-B27陽(yáng)性確實(shí)提示強(qiáng)直性脊柱炎風(fēng)險(xiǎn)。若同時(shí)出現(xiàn)腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,特別是癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,年齡在40歲以下,夜間疼痛加重而活動(dòng)后緩解,需高度警惕強(qiáng)直性脊柱炎可能。此時(shí)應(yīng)結(jié)合影像學(xué)檢查如骶髂關(guān)節(jié)X線或MRI進(jìn)一步確診。
建議HLA-B27陽(yáng)性者定期觀察身體變化,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意保持正確姿勢(shì),避免久坐,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等伸展運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于緩解炎癥反應(yīng)。
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