膽囊炎通常需要通過血常規、腹部超聲、CT或磁共振胰膽管成像等檢查確診。主要檢查方式有血常規、肝功能檢查、腹部超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管成像。
血常規是膽囊炎的基礎檢查項目,通過檢測白細胞計數和中性粒細胞比例,幫助判斷是否存在細菌感染。急性膽囊炎患者白細胞計數通常明顯升高,中性粒細胞比例增加。慢性膽囊炎患者白細胞計數可能正常或輕度升高。血常規檢查操作簡單快捷,適合作為初步篩查手段。
肝功能檢查可以評估膽囊炎對肝臟的影響程度。膽囊炎可能導致膽紅素、堿性磷酸酶等指標升高。肝功能異常程度與膽囊炎嚴重程度相關,嚴重膽囊炎可能引起明顯肝功能損害。肝功能檢查有助于判斷病情嚴重程度和制定治療方案。
腹部超聲是診斷膽囊炎的首選影像學檢查方法。超聲可以清晰顯示膽囊壁增厚、膽囊增大、膽囊周圍積液等典型表現。超聲還能發現膽囊結石、膽管擴張等并發癥。超聲檢查無創、無輻射、可重復進行,適合各類人群。
CT檢查能更全面評估膽囊及周圍組織情況,對復雜膽囊炎診斷價值較高。CT可清晰顯示膽囊壁增厚、膽囊周圍炎癥浸潤、膽囊穿孔等嚴重并發癥。CT檢查輻射量較大,通常用于超聲檢查結果不明確或懷疑有嚴重并發癥的患者。
磁共振胰膽管成像是評估膽道系統的無創檢查方法,對膽管結石和膽管炎診斷價值較高。該檢查無需造影劑即可清晰顯示膽管系統,適合對碘造影劑過敏或腎功能不全患者。磁共振檢查費用較高,通常作為二線檢查手段。
膽囊炎患者應注意飲食調理,避免高脂肪、高膽固醇食物,選擇清淡易消化的飲食。急性發作期應禁食,癥狀緩解后逐步恢復飲食。保持規律作息,避免過度勞累。遵醫囑定期復查,監測病情變化。出現持續腹痛、發熱等癥狀應及時就醫。
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