IgA腎病患者可在醫生指導下使用硫唑嘌呤。硫唑嘌呤是一種免疫抑制劑,主要用于控制免疫介導的腎小球炎癥,但需嚴格評估用藥風險與獲益。
硫唑嘌呤通過抑制淋巴細胞增殖減少免疫復合物沉積,從而延緩IgA腎病進展。該藥適用于激素依賴或抵抗的進展性IgA腎病,尤其對伴有大量蛋白尿或腎功能快速下降者可能有效。用藥期間需定期監測血常規、肝功能,警惕骨髓抑制或感染風險。部分患者可能出現惡心、皮疹等不良反應,需及時與醫生溝通調整方案。妊娠期女性及嚴重肝腎功能不全者禁用。
使用硫唑嘌呤時應配合低鹽優質蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。避免劇烈運動和高鉀食物,如香蕉、土豆等。建議每1-3個月復查尿常規和腎功能,觀察24小時尿蛋白定量變化。若出現發熱、咽痛等感染癥狀或異常出血傾向,需立即就醫。長期用藥者應定期進行眼底檢查和骨密度評估,預防骨質疏松等并發癥。
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