糜爛性十二指腸炎是否嚴重取決于病變程度和并發癥情況,多數患者經規范治療可有效控制病情,但若合并出血、穿孔等并發癥則需緊急干預。
糜爛性十二指腸炎是十二指腸黏膜的炎癥性病變,主要表現為上腹隱痛、反酸、噯氣等消化不良癥狀。輕度黏膜糜爛患者通過抑酸治療和飲食調整,癥狀可在數周內緩解。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等質子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。多數患者預后良好,無須過度擔憂。
若病變累及深層黏膜或血管,可能引發嘔血、黑便等上消化道出血表現,此時需內鏡下止血或輸血治療。長期未控制的炎癥還可能導致十二指腸潰瘍、穿孔或狹窄,需外科手術修復。合并幽門螺桿菌感染的患者需根除治療,否則易復發。高齡、長期服用非甾體抗炎藥或合并基礎疾病者病情進展風險較高。
建議患者避免辛辣刺激飲食,規律服用抑酸藥物,定期復查胃鏡評估黏膜愈合情況。出現嘔血、劇烈腹痛或體重下降時需立即就醫。
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