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人工置換膝關節后有什么后遺癥

來源：責編：時間：2025-09-05 11:45:41 瀏覽量：74

導讀人工置換膝關節后可能出現關節感染、假體松動、深靜脈血栓、關節僵硬、假體周圍骨折等后遺癥。人工膝關節置換術是治療嚴重膝關節疾病的有效手段，但術后需長期關注康復情況。1、關節感染術后早期或晚期均

人工置換膝關節后可能出現關節感染、假體松動、深靜脈血栓、關節僵硬、假體周圍骨折等后遺癥。人工膝關節置換術是治療嚴重膝關節疾病的有效手段，但術后需長期關注康復情況。

術后早期或晚期均可能發生細菌感染，表現為局部紅腫熱痛伴發熱。感染可能與術中污染、術后傷口護理不當或身體其他部位感染灶擴散有關。需通過血常規、關節液培養確診，輕者使用頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療，重者需手術清創或更換假體。

假體與骨組織結合不良可能導致漸進性疼痛和活動受限，常見于骨質疏松患者或術后過度負重。X線可見假體周圍透亮線，確診后需限制活動并使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片，嚴重松動需翻修手術。

術后制動導致下肢血流緩慢，可能形成血栓。表現為小腿脹痛、Homans征陽性，超聲檢查可確診。預防性使用低分子肝素鈣注射液，已形成血栓時需用利伐沙班片抗凝治療，同時穿戴醫用彈力襪。

術后康復鍛煉不足可能引起關節粘連，表現為屈伸角度受限。需在康復師指導下進行持續被動活動訓練，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥，頑固性僵硬需關節鏡下松解術。

骨質疏松或外傷可能導致假體周圍股骨或脛骨骨折，多表現為突發劇痛和畸形。需根據骨折類型選擇鋼板內固定或假體翻修，術后補充碳酸鈣D3片促進骨愈合。

術后應堅持按計劃進行直腿抬高、踝泵運動等康復訓練，避免跑跳等劇烈運動。控制體重減輕關節負荷，每3-6個月復查X線評估假體狀態。出現異常疼痛、腫脹或活動障礙時需及時就診，日常可補充維生素D和鈣劑維持骨密度。術后1年內避免蹲跪動作，上下樓梯建議側身行進，長期使用拐杖有助于保護假體。

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