低鉀血癥患者可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片、谷氨酸鉀注射液、聚苯乙烯磺酸鈣散等藥物補充鉀離子。低鉀血癥可能與鉀攝入不足、胃腸丟失過多、腎臟排鉀異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀。
氯化鉀緩釋片適用于輕中度低鉀血癥的補鉀治療,其緩釋設計可減少胃腸刺激。該藥通過直接補充鉀離子糾正電解質(zhì)紊亂,需整片吞服避免消化道潰瘍風險。用藥期間需監(jiān)測血鉀濃度,防止高鉀血癥發(fā)生。
枸櫞酸鉀顆粒適用于伴代謝性酸中毒的低鉀血癥患者,其堿性特性可同時糾正酸堿失衡。該藥溶解后口服吸收較快,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。常見不良反應包括胃腸不適,建議餐后服用減輕刺激。
門冬氨酸鉀鎂片適用于合并鎂缺乏的低鉀血癥,所含門冬氨酸可促進鉀鎂離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運。該藥對心肌細胞有穩(wěn)定作用,常用于心源性低鉀的輔助治療。需注意可能引起腹瀉等不良反應。
谷氨酸鉀注射液用于嚴重低鉀血癥的靜脈補鉀,適用于不能口服或血鉀低于2.5mmol/L的危急情況。需嚴格控制輸注速度避免心跳驟停,通常需在心電監(jiān)護下使用。該藥通過谷氨酸代謝途徑促進鉀離子利用。
聚苯乙烯磺酸鈣散適用于腎衰竭合并高鈉血癥的低鉀患者,通過離子交換作用調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。該藥需與其他補鉀藥物聯(lián)用,常見便秘副作用需加強水分攝入。用藥期間需監(jiān)測血鈣和血鉀水平。
低鉀血癥患者日常應多攝入香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物,避免劇烈運動誘發(fā)肌無力。嚴重嘔吐腹瀉時應及時就醫(yī),不可自行調(diào)整補鉀劑量。合并高血壓或心臟病患者需定期復查心電圖,注意觀察心悸、肢體麻木等異常癥狀。所有補鉀藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,禁止根據(jù)癥狀自行增減藥量。
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