妊娠期糖尿病孕婦可通過飲食調整、適度運動、血糖監測、合理增重和醫學干預控制體重。
妊娠期糖尿病孕婦需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進食,每餐搭配優質蛋白如魚肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。記錄每日飲食有助于發現血糖波動原因,必要時可咨詢營養師制定個性化食譜。
在醫生評估無禁忌證后,建議每天進行30分鐘中等強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽或游泳。運動時間宜安排在餐后1小時,避免空腹運動導致低血糖。運動時攜帶含糖食品以備急需,出現宮縮、頭暈等癥狀需立即停止。規律運動能提高胰島素敏感性,但需避免劇烈運動和仰臥位運動。
按照醫囑定期監測空腹及餐后2小時血糖,空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖值變化趨勢,發現異常及時就醫調整治療方案。血糖儀需定期校準,采血時輪換手指部位。監測結果有助于評估飲食運動效果,為醫生提供調整胰島素用量的依據。
根據孕前體重指數制定增重目標,正常體重者孕期增重11-16kg為宜,肥胖者增重5-9kg。每周稱重1次,保持勻速增長,避免短期內體重驟增。增重過快可能提示血糖控制不佳,需排查飲食因素。增重不足則需評估胎兒發育情況,調整營養攝入方案。體重管理需結合超聲檢查綜合判斷。
若飲食運動控制無效,需在醫生指導下使用胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。定期產檢監測胎兒發育及羊水情況,必要時進行胎心監護。出現視力模糊、多飲多尿等癥狀提示血糖控制不良,需及時住院調整治療方案。分娩后多數患者血糖可恢復正常,但需產后6-12周復查糖耐量試驗。
妊娠期糖尿病孕婦需保持規律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜影響血糖代謝。保持心情愉悅,可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。注意足部護理,選擇透氣棉襪和寬松鞋子,每日檢查有無破損。學習妊娠期糖尿病相關知識,加入孕婦學校或互助小組。產后堅持母乳喂養有助于血糖恢復,定期進行糖尿病篩查,養成終身健康生活習慣。
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