神經內分泌癌是一種起源于神經內分泌細胞的惡性腫瘤,可發生于胰腺、胃腸、肺等多個器官,具有分泌激素的功能。
神經內分泌細胞廣泛分布于全身,負責調控激素分泌和生理功能。這類腫瘤根據分化程度可分為高分化神經內分泌瘤和低分化神經內分泌癌。高分化腫瘤生長較緩慢,仍保留部分正常細胞特征;低分化腫瘤惡性程度高,進展迅速且易轉移。常見發病部位中,胃腸胰神經內分泌腫瘤約占三分之二,肺神經內分泌癌占比約四分之一。典型癥狀與腫瘤分泌的過量激素相關,如胰島素瘤導致低血糖發作,胃泌素瘤引發頑固性消化道潰瘍,類癌綜合征表現為皮膚潮紅和腹瀉。部分患者僅表現為局部占位效應,如胰腺腫瘤壓迫膽管引起黃疸。
診斷需結合影像學檢查與病理活檢。血清嗜鉻粒蛋白A和特定激素水平檢測有助于輔助判斷。治療策略取決于腫瘤分級和分期,局限期病變首選手術切除,轉移性病例需采用生長抑素類似物、靶向藥物或肽受體放射性核素治療。患者日常需注意監測激素相關癥狀變化,避免酒精和辛辣食物刺激,定期復查腫瘤標志物及影像學評估。出現嚴重腹瀉或低血糖發作時應及時就醫調整治療方案。
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