孕婦糖尿病篩查結果偏高可通過調整飲食、適當運動、血糖監測、藥物治療、定期產檢等方式干預。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡過大、多囊卵巢綜合征等原因引起。
控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、西藍花等,分5-6餐少量進食。避免精制糖和飽和脂肪,增加膳食纖維攝入量。建議在營養師指導下制定個性化食譜,保證胎兒營養需求的同時維持血糖穩定。
每天進行30分鐘中等強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽或游泳。運動時間建議安排在餐后1小時,可有效降低餐后血糖峰值。避免空腹運動或劇烈運動,運動前后監測血糖變化,出現頭暈等不適立即停止。
使用血糖儀每日監測空腹及三餐后2小時血糖,記錄數據供醫生評估。血糖控制目標通常為空腹≤5.3mmol/L,餐后2小時≤6.7mmol/L。監測指尖血糖時注意消毒規范,避免感染風險。
若生活方式干預無效,需遵醫囑使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,禁止自行服用口服降糖藥。胰島素注射需掌握正確部位輪換方法,注意觀察有無低血糖反應。
增加產前檢查頻率至每1-2周一次,監測胎兒生長發育情況。通過超聲評估羊水指數和胎兒腹圍,必要時進行胎心監護。妊娠32周后需重點預防巨大兒和新生兒低血糖等并發癥。
妊娠期糖尿病孕婦應保證每日飲水量2000毫升以上,睡眠時間不少于8小時??稍诩覍倥阃逻M行餐后散步,避免久坐不動。所有干預措施需在產科醫生和內分泌科醫生共同指導下進行,不可擅自調整治療方案。產后6-12周需復查口服葡萄糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。
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