小兒貧血可通過合理飲食、定期體檢、預防感染、科學補鐵、避免鉛暴露等方式預防。小兒貧血可能與鐵攝入不足、慢性失血、遺傳因素、感染性疾病、鉛中毒等因素有關,通常表現為皮膚蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。
保證嬰幼兒及時添加富含鐵的輔食,如強化鐵米粉、紅肉泥等。母乳喂養的嬰兒4-6個月后需補充含鐵食物,配方奶喂養應選擇鐵強化配方。學齡前兒童每日應攝入適量動物肝臟、瘦肉、蛋黃等高鐵食物,搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進鐵吸收。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。
家長需定期帶孩子進行血常規檢查,特別是有早產、低出生體重等高危因素的兒童。6-12月齡嬰兒建議至少進行1次貧血篩查,3歲以下兒童每年進行1次血紅蛋白檢測。發現血紅蛋白低于110g/L時應及時就醫,查明貧血類型后針對性干預。
反復感染會導致鐵代謝異常,家長需按時完成疫苗接種,注意手衛生和飲食清潔。寄生蟲感染高發地區應定期驅蟲,避免鉤蟲等寄生蟲引起的慢性失血。呼吸道、消化道感染期間需監測血紅蛋白變化,必要時在醫生指導下補充鐵劑。
確診缺鐵性貧血的兒童應在醫生指導下使用鐵劑治療,常用藥物包括右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。補鐵期間避免與鈣劑、抗酸藥同服,治療2-4周后需復查血紅蛋白。不可自行長期補鐵,防止鐵過量中毒。
鉛中毒會干擾血紅蛋白合成,家長需避免兒童接觸含鉛油漆、劣質玩具等污染源。居住于工業區或老式住宅的兒童建議定期血鉛篩查,血鉛超過50μg/L時需進行驅鉛治療。注意培養兒童飯前洗手習慣,減少鉛經手-口途徑攝入。
預防小兒貧血需要家長建立全程管理意識,從孕期開始保證母親鐵營養充足,哺乳期母親需注意自身鐵儲備。幼兒期合理安排膳食結構,控制每日牛奶攝入量不超過500ml。學齡期兒童應保證每天1小時戶外活動,促進維生素D合成幫助鐵吸收。發現孩子出現易疲勞、注意力不集中等表現時,應及時就醫檢查血紅蛋白水平。對于地中海貧血等遺傳性貧血,需在專科醫生指導下制定個性化預防方案。
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