陽痿通常不需要手術(shù)治療,多數(shù)情況下可通過藥物治療或生活方式調(diào)整改善。若存在嚴重血管病變或陰莖結(jié)構(gòu)異常等特殊情況,可能需要手術(shù)干預(yù)。
陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,多數(shù)患者與心理壓力、慢性疾病或藥物副作用等因素相關(guān)。針對心理性勃起功能障礙,認知行為療法和伴侶共同參與的心理疏導(dǎo)效果顯著。糖尿病、高血壓等慢性病導(dǎo)致的血管性勃起功能障礙,需優(yōu)先控制原發(fā)病,同時使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片等改善血流。部分患者因睪酮水平低下引發(fā)癥狀,可遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮軟膠囊。
少數(shù)患者存在陰莖動脈嚴重狹窄或靜脈漏等器質(zhì)性病變,保守治療無效時需考慮血管重建術(shù)或陰莖假體植入術(shù)。外傷或盆腔手術(shù)導(dǎo)致的神經(jīng)損傷性勃起功能障礙,若神經(jīng)修復(fù)術(shù)時機適宜,可能恢復(fù)部分功能。先天性陰莖彎曲合并勃起障礙者,需通過陰莖白膜折疊術(shù)矯正畸形。
建議患者避免過度焦慮,保持規(guī)律作息和適度運動,控制血壓血糖在正常范圍。減少酒精攝入并戒煙有助于改善血管功能。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他異常,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診評估,醫(yī)生會根據(jù)病因制定個體化方案,切勿自行購買壯陽藥物使用。
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