甲亢可能引起心律失常、骨質疏松、甲狀腺危象、甲狀腺眼病、充血性心力衰竭等并發癥。甲亢即甲狀腺功能亢進癥,是甲狀腺激素分泌過多導致的全身代謝亢進綜合征,需積極控制原發病以預防并發癥發生。
甲狀腺激素過量會直接刺激心肌細胞,導致竇性心動過速、房性早搏、心房顫動等心律失常。患者可能出現心悸、胸悶癥狀,嚴重時可誘發血流動力學紊亂。需通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片控制激素水平,必要時聯合普萘洛爾片緩解癥狀。
長期甲亢狀態會加速骨轉換,導致骨吸收大于骨形成,引發骨量減少甚至病理性骨折。患者可能出現腰背疼痛、身高變矮,需定期監測骨密度。除控制甲亢外,可補充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片進行干預。
甲狀腺危象是甲亢最嚴重的急性并發癥,表現為高熱、大汗、譫妄、心動過速等。常見于感染、手術等應激狀態誘發,需立即靜脈注射碘劑如碘化鈉注射液,并配合糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液搶救。
與自身免疫反應相關,表現為眼球突出、眼瞼退縮、復視等。輕度可用人工淚液緩解干眼,中重度需注射曲安奈德注射液或進行眼眶減壓手術。吸煙會加重病情,患者必須戒煙。
長期高代謝狀態會增加心臟負荷,最終導致心肌收縮力下降。患者可能出現呼吸困難、下肢水腫,需使用利尿劑如呋塞米片減輕容量負荷,同時嚴格控制甲狀腺激素水平。
甲亢患者應定期復查甲狀腺功能,避免攝入含碘食物如海帶紫菜。保持情緒穩定,保證充足睡眠。若出現心慌、多汗加重或視力變化,需立即就醫。妊娠期甲亢患者更需嚴密監測,防止并發癥影響胎兒發育。
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