甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體病變等原因引起。
抗甲狀腺藥物是治療甲亢的常用方法,主要通過抑制甲狀腺激素的合成發(fā)揮作用。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等。這些藥物適用于輕中度甲亢患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、粒細胞減少等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。
放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物療效不佳或復(fù)發(fā)的患者。治療前需評估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需終身替代治療。孕婦、哺乳期婦女禁用該方法,治療期間需隔離防護避免輻射影響他人。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物控制不佳的患者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生聲帶麻痹、低鈣血癥等并發(fā)癥。手術(shù)能快速控制癥狀但存在一定風(fēng)險,需由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生操作。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物。保證充足休息避免過度勞累,戒煙限酒減少心血管負擔(dān)。適當(dāng)補充熱量和蛋白質(zhì),多吃富含維生素的蔬菜水果。避免劇烈運動和情緒激動,保持心態(tài)平和有助于病情控制。
中醫(yī)認為甲亢多屬肝郁化火、陰虛陽亢,可采用滋陰降火、疏肝理氣的方法調(diào)理。常用方劑包括知柏地黃丸、龍膽瀉肝丸等,針灸選取太沖、三陰交等穴位。中藥調(diào)理需辨證施治,不能替代西醫(yī)療法,應(yīng)與主治醫(yī)生溝通后配合使用。
甲亢患者日常應(yīng)注意監(jiān)測心率、體重變化,定期復(fù)查甲狀腺功能。避免攝入含碘藥物和造影劑,外出做好防曬防止突眼加重。保持作息規(guī)律,適當(dāng)進行太極拳、散步等溫和運動。出現(xiàn)心慌、手抖加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案不可自行停藥。
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