后腳跟痛可能是痛風的表現(xiàn),但也可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。痛風通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但也可累及足跟。
痛風是因尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應,典型癥狀為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫。足跟受累時可出現(xiàn)局部壓痛和活動受限。確診需結(jié)合血尿酸檢測和關(guān)節(jié)超聲。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物,慢性期需長期服用非布司他片或苯溴馬隆片控制尿酸。
足底筋膜過度牽拉導致的無菌性炎癥,晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕。可能與長期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。治療可采用足底拉伸訓練、夜間夾板固定,疼痛嚴重時可局部注射復方倍他米松注射液。
跟腱反復勞損引發(fā)的退行性病變,表現(xiàn)為跟骨后方鈍痛和僵硬感,運動后加重。常見于跑步愛好者或突然增加運動量人群。建議休息制動,配合沖擊波治療,急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
跟骨關(guān)節(jié)軟骨磨損導致的慢性疼痛,活動時伴隨摩擦感,X線可見骨贅形成。中老年人群高發(fā),與肥胖和關(guān)節(jié)勞損相關(guān)。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨,疼痛明顯時使用塞來昔布膠囊。
跟骨骨折或軟組織挫傷可引起持續(xù)性疼痛,多有明確外傷史。輕微損傷可通過冰敷和彈性繃帶固定緩解,嚴重骨折需石膏固定或跟骨接骨板內(nèi)固定術(shù)治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)性足跟疼痛時盡早就診骨科或風濕免疫科,通過X線、MRI或尿酸檢測明確病因。日常需控制體重,避免長時間行走或站立,選擇足弓支撐良好的鞋子,痛風患者應嚴格低嘌呤飲食并限制酒精攝入。急性期可抬高患肢減少負重,48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹。
本文鏈接:http://www.www897cc.com/showinfo-69-19099-0.html后腳跟痛是痛風嗎
聲明:本網(wǎng)頁內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻,不代表本站觀點,本站不承擔任何法律責任。天上不會到餡餅,請大家謹防詐騙!若有侵權(quán)等問題請及時與本網(wǎng)聯(lián)系,我們將在第一時間刪除處理。
上一篇: 強直性脊柱炎如何診治
下一篇: 痛風發(fā)作時應如何緩解疼痛