強直性脊柱炎患者需注重均衡飲食,適量補充優質蛋白、維生素D及抗炎食物,主要有地中海飲食模式、低淀粉飲食、富含歐米伽3脂肪酸食物、鈣質補充、避免高糖高脂飲食等方式。
地中海飲食以橄欖油、深海魚、全谷物、新鮮蔬菜水果為主,有助于減輕炎癥反應。橄欖油中的單不飽和脂肪酸可降低C反應蛋白水平,三文魚等深海魚富含的歐米伽3脂肪酸能抑制促炎因子釋放。建議每周食用2-3次魚類,搭配大量彩色蔬菜。
減少精制碳水化合物攝入可能緩解癥狀,因腸道菌群失調與強直發病相關。選擇糙米、藜麥等低升糖指數主食,限制面包糕點攝入。部分患者嘗試減少土豆等淀粉類食物后,晨僵癥狀有所改善。
亞麻籽、奇亞籽及核桃等植物來源,以及鯖魚、沙丁魚等動物來源均含豐富歐米伽3。這類物質可競爭性抑制花生四烯酸代謝,減少前列腺素E2等炎性介質產生。每日可攝入30克堅果或每周3次魚類。
強直患者易合并骨質疏松,需保證每日800-1000毫克鈣攝入。低脂乳制品、豆腐、芝麻醬等食物富含生物利用度高的鈣。同時配合適量日曬促進維生素D合成,必要時在醫生指導下使用鈣劑。
減少紅肉、加工食品、含糖飲料攝入,這些食物可能激活炎癥通路。反式脂肪酸會加重關節炎癥,需避免油炸食品。酒精可能干擾藥物代謝并加速骨質流失,建議戒酒或嚴格限酒。
強直性脊柱炎患者除飲食調整外,需保持規律適度的運動如游泳、瑜伽,避免長期保持單一姿勢。注意監測體重防止肥胖增加關節負擔,烹飪時多用蒸煮方式減少油脂攝入。定期復查炎癥指標和骨密度,合并腸道癥狀時需進行乳糖不耐受等食物不耐受檢測。所有飲食改變應循序漸進,出現不適及時咨詢營養科醫生。
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