強直性脊柱炎患者可通過低強度有氧運動、柔韌性訓練、核心肌群強化、水中運動、姿勢調(diào)整訓練等方式鍛煉。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節(jié),科學鍛煉有助于緩解癥狀并延緩病情進展。
推薦選擇步行、騎自行車等低沖擊有氧運動,每次持續(xù)20-30分鐘,每周進行3-5次。這類運動可改善心肺功能,促進全身血液循環(huán),減輕關節(jié)僵硬感。注意避免跑步、跳躍等高沖擊運動,防止加重關節(jié)負擔。運動強度以微微出汗、呼吸加快但不急促為宜,運動前后需充分熱身和放松。
重點進行脊柱伸展和關節(jié)活動度練習,如貓牛式、仰臥抱膝等瑜伽動作,每個動作保持15-30秒,重復5-8次。柔韌性訓練能維持關節(jié)活動范圍,預防脊柱融合。訓練時應避免過度后仰或扭轉(zhuǎn)脊柱的動作,疼痛發(fā)作期需暫停訓練。建議在專業(yè)人員指導下制定個性化方案。
通過平板支撐、橋式運動等加強腰腹肌群力量,每組動作維持10-15秒,逐步增加至30秒。強健的核心肌群可分擔脊柱壓力,改善姿勢控制。訓練時需保持自然呼吸,避免憋氣發(fā)力。若出現(xiàn)腰部疼痛加劇應立即停止,必要時咨詢康復治療師調(diào)整訓練計劃。
水中浮力能減輕關節(jié)負重,適合進行水中步行、游泳等運動。水溫建議保持在28-32攝氏度,每周2-3次,每次不超過45分鐘。水的阻力可溫和強化肌肉,溫熱效應還能緩解晨僵癥狀。避免蝶泳等需要腰部劇烈扭動的泳姿,蛙泳時注意保持脊柱中立位。
日常需重視坐、站、臥姿勢矯正,使用靠墊維持腰椎生理曲度,睡眠選擇硬板床和低枕。每小時應起身活動5分鐘,避免長時間保持彎腰駝背姿勢。可對著鏡子練習靠墻站立,確保后腦勺、肩胛骨和臀部接觸墻面,每天練習2-3次,每次10分鐘。
強直性脊柱炎患者的鍛煉需遵循循序漸進原則,以次日不出現(xiàn)明顯疲勞和疼痛加重為度。建議在風濕免疫科醫(yī)生和康復醫(yī)師共同指導下制定運動計劃,定期評估調(diào)整方案。日常注意保暖防潮,均衡攝入富含鈣和維生素D的食物,戒煙以減緩炎癥進展。急性發(fā)作期應減少運動量,以藥物控制炎癥為主,待癥狀緩解后再逐步恢復鍛煉。
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