強直性脊柱炎患者應掛風濕免疫科,也可根據(jù)癥狀選擇骨科、康復醫(yī)學科或疼痛科就診。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為腰背痛、關節(jié)僵硬和活動受限,可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關。
風濕免疫科是強直性脊柱炎的首選科室,負責診斷和治療自身免疫性疾病。醫(yī)生會通過血液檢查、影像學檢查等方式明確診斷,并制定長期管理方案。常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、生物制劑如阿達木單抗注射液,以及改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片。
當強直性脊柱炎導致嚴重關節(jié)畸形或脊柱變形時,需骨科介入評估手術指征。骨科醫(yī)生會通過X線、CT等檢查評估骨骼結構,必要時進行關節(jié)置換或脊柱矯形手術。常見術式包括全髖關節(jié)置換術、脊柱截骨術等。
康復醫(yī)學科幫助患者改善關節(jié)功能和生活質量。治療師會設計個性化運動方案,如游泳、瑜伽等低沖擊運動,配合熱療、電療等物理療法緩解疼痛。康復訓練需長期堅持,有助于延緩疾病進展。
針對頑固性疼痛患者,疼痛科可提供神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。醫(yī)生會評估疼痛來源,采用多模式鎮(zhèn)痛策略,如使用普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛,或進行骶髂關節(jié)注射治療。
中醫(yī)科通過針灸、推拿、中藥熏蒸等方式輔助治療。常用方劑包括獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等,可配合艾灸腎俞、命門等穴位改善血液循環(huán)。需注意避免過度溫熱刺激急性期患者。
強直性脊柱炎患者需保持規(guī)律作息,避免久坐久站,睡硬板床并采用仰臥位。日常可進行深呼吸練習和伸展運動,飲食上多攝入富含鈣質的乳制品、深綠色蔬菜,限制高脂高糖食物。戒煙并控制體重有助于減輕關節(jié)負擔,定期復查炎癥指標和影像學變化至關重要。
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