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膽結石的并發癥有哪些

來源：責編：時間：2025-09-01 09:39:31 瀏覽量：15

導讀膽結石的并發癥主要有膽管炎、胰腺炎、膽囊穿孔、膽囊癌和膽汁性腹膜炎。膽結石可能由膽固醇沉積、膽汁淤積等因素引起，通常表現為右上腹疼痛、黃疸等癥狀。1、膽管炎膽管炎是膽結石阻塞膽管后引發的炎癥，

膽結石的并發癥主要有膽管炎、胰腺炎、膽囊穿孔、膽囊癌和膽汁性腹膜炎。膽結石可能由膽固醇沉積、膽汁淤積等因素引起，通常表現為右上腹疼痛、黃疸等癥狀。

膽管炎是膽結石阻塞膽管后引發的炎癥，可能與細菌感染有關，通常表現為寒戰高熱、右上腹劇痛等癥狀。治療需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染，嚴重時需通過內鏡逆行胰膽管造影術解除梗阻。

膽結石嵌頓在膽胰管共同開口處可能誘發急性胰腺炎，通常與胰酶異常激活有關，表現為持續性上腹痛伴嘔吐。治療需禁食并使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液抑制胰酶分泌，必要時行內鏡下乳頭括約肌切開術取石。

膽囊穿孔是結石長期壓迫膽囊壁導致的嚴重并發癥，通常與膽囊缺血壞死有關，表現為突發全腹壓痛反跳痛。需緊急行腹腔鏡膽囊切除術，術后使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉預防感染。

膽囊癌可能與膽結石長期慢性刺激有關，通常表現為消瘦、持續性右上腹痛等癥狀。確診后需根據分期選擇膽囊癌根治術或姑息性手術，術后可配合吉西他濱注射液進行化療。

膽汁性腹膜炎多因膽囊穿孔后膽汁漏入腹腔引起，表現為板狀腹、休克等癥狀。治療需立即手術清理腹腔，術后使用注射用美羅培南控制感染，并留置腹腔引流管。

膽結石患者應保持低脂飲食，避免食用動物內臟、油炸食品等高膽固醇食物，每日飲水量建議達到2000毫升以促進膽汁稀釋。定期進行超聲檢查監測結石變化，若出現持續腹痛、發熱等癥狀需立即就醫。適當進行散步等有氧運動有助于改善膽汁排泄功能，但需避免劇烈運動誘發膽絞痛。

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