彌漫性脂肪肝是否嚴(yán)重需結(jié)合病情進(jìn)展判斷,輕度脂肪肝通常不嚴(yán)重,但中重度可能引發(fā)肝纖維化等并發(fā)癥。
輕度彌漫性脂肪肝患者多數(shù)無(wú)明顯癥狀,肝功能指標(biāo)基本正常,超聲僅顯示肝臟回聲增強(qiáng)。此類(lèi)情況通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重等措施可逆轉(zhuǎn)。常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期高脂飲食、酗酒、缺乏鍛煉等代謝異常因素,及時(shí)干預(yù)后預(yù)后良好。
中重度彌漫性脂肪肝可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力、轉(zhuǎn)氨酶升高等表現(xiàn),部分患者會(huì)發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎。此時(shí)肝臟存在炎癥損傷,若不干預(yù)可能進(jìn)展為肝纖維化甚至肝硬化。高危因素涉及胰島素抵抗、糖尿病、代謝綜合征等基礎(chǔ)疾病,需結(jié)合保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等治療。
建議定期監(jiān)測(cè)肝功能與肝臟超聲,避免飲酒及高糖高脂飲食。合并代謝性疾病患者需同步控制血糖血脂,適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛、黃疸或腹水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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