甲亢的早期癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等。甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,由于甲狀腺激素分泌過多導致代謝加快,早期癥狀容易被忽視。
甲亢患者常感到心跳加快或不規則,靜息時心率也可能超過正常范圍。這與甲狀腺激素刺激心臟傳導系統有關,可能伴隨胸悶或輕微胸痛。輕度心悸可通過減少咖啡因攝入緩解,嚴重時需遵醫囑使用普萘洛爾片等β受體阻滯劑。
患者會出現無明顯誘因的出汗增多,尤其在夜間或輕微活動后更明顯。甲狀腺激素促進機體產熱導致汗腺分泌旺盛,可能伴有皮膚潮熱。保持環境通風、選擇透氣衣物有助于改善,持續嚴重多汗需檢查甲狀腺功能。
盡管食欲正常或增加,但體重會在短期內明顯減輕。甲狀腺激素加速蛋白質、脂肪分解代謝,每日熱量消耗顯著增加。需注意與糖尿病等疾病鑒別,同時增加高蛋白食物如雞蛋、瘦肉攝入。
手指細微震顫是典型神經興奮性增高的表現,持物或做精細動作時更明顯。與甲狀腺激素增強交感神經敏感性有關,可能伴隨舌顫或眼瞼跳動。限制濃茶飲酒可減輕癥狀,甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物能從根本上控制。
情緒波動大、易激惹或焦慮不安常見于早期甲亢。甲狀腺激素作用于中樞神經系統,影響情緒調節功能。心理疏導和規律作息有幫助,若合并失眠可短期遵醫囑使用艾司唑侖片。
出現上述癥狀建議及時檢測甲狀腺功能五項,包括促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平。日常需避免高碘食物如海帶紫菜,保證充足休息。甲亢確診后應嚴格遵醫囑用藥,定期復查調整治療方案,多數患者通過規范治療可獲得良好預后。
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