痛風發作一般持續3-10天,具體時間與發作部位、炎癥程度及治療干預時機有關。
初次發作或輕度痛風通常持續3-5天,常見于單側第一跖趾關節,表現為局部紅腫熱痛。此階段若及時限制高嘌呤飲食并抬高患肢,癥狀可較快緩解。未規范治療者可能發展為中度發作,持續5-7天,疼痛范圍可擴展至足背、踝關節等部位,需聯合外用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉凝膠。重度發作多見于長期尿酸控制不佳者,持續7-10天甚至更久,可能伴隨關節活動受限,此時需在醫生指導下口服秋水仙堿片或注射糖皮質激素。
痛風患者急性期應嚴格限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄。緩解期需定期監測血尿酸水平,肥胖者建議通過低強度有氧運動減重。反復發作超過3次或出現痛風石時,應考慮長期降尿酸治療,如服用別嘌醇片或非布司他片,但須警惕藥物過敏或肝腎損傷風險。
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