婦科炎癥可能由外源性病原體感染、內源性菌群失調、衛生習慣不良、免疫力低下、醫源性操作等因素引起。婦科炎癥通常表現為外陰瘙癢、分泌物異常、下腹疼痛、性交痛、排尿不適等癥狀。可通過保持會陰清潔、規范用藥、避免高危性行為、定期婦科檢查、增強免疫力等方式預防。
不潔性行為或接觸被污染的浴具可能導致淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體侵入生殖道。這類感染常伴隨膿性分泌物增多和尿頻尿急,需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環素片等抗生素治療。性伴侶需同步治療以阻斷交叉感染。
長期使用抗生素或陰道灌洗會破壞乳酸桿菌為主的微生態平衡,導致假絲酵母菌或加德納菌過度增殖。表現為豆腐渣樣白帶或魚腥味分泌物,可使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊調節菌群。日常應避免頻繁使用洗液沖洗陰道。
經期不及時更換衛生巾、穿著透氣性差的化纖內褲會造成會陰潮濕悶熱,利于細菌繁殖。建議選擇棉質內褲并每日更換,經期每2-4小時更換衛生用品。出現瘙癢時可外用復方黃柏液涂劑、紅核婦潔洗液緩解癥狀。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑會削弱局部防御功能,增加反復感染風險。這類患者需嚴格控制血糖,必要時使用轉移因子口服溶液、匹多莫德分散片調節免疫。合并真菌感染時需延長抗真菌療程。
人工流產、宮腔鏡等操作可能損傷生殖道黏膜屏障,術后未規范使用抗生素易引發盆腔炎。表現為持續下腹墜痛伴發熱,需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液聯合替硝唑葡萄糖注射液治療。術后應禁止盆浴和性生活1個月。
日常應選擇寬松透氣的純棉內褲并單獨手洗晾曬,避免使用公共坐便器和浴缸。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,限制高糖飲食以防誘發霉菌性陰道炎。出現異常分泌物持續3天以上或伴隨發熱時,須及時至婦科進行白帶常規和盆腔B超檢查。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失且復查結果正常。
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