高血脂三項(xiàng)指標(biāo)通常是指總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇。這三項(xiàng)指標(biāo)是評(píng)估血脂異常的核心參數(shù),通過血液檢測(cè)可明確是否存在高脂血癥及其風(fēng)險(xiǎn)程度。
總膽固醇是血液中所有脂蛋白所含膽固醇的總和,包含低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。正常值應(yīng)低于5.2毫摩爾每升,超過6.2毫摩爾每升提示明顯升高。總膽固醇偏高可能與遺傳性高膽固醇血癥、長(zhǎng)期高脂飲食或甲狀腺功能減退有關(guān),通常伴隨黃色瘤或動(dòng)脈硬化癥狀。臨床常用阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片、普伐他汀鈉片等藥物調(diào)節(jié)。
甘油三酯反映體內(nèi)脂肪代謝狀態(tài),正常值應(yīng)低于1.7毫摩爾每升,超過2.3毫摩爾每升屬于升高。數(shù)值異常常見于肥胖、酗酒、糖尿病患者,可能誘發(fā)急性胰腺炎。非諾貝特膠囊、苯扎貝特分散片、吉非羅齊膠囊等藥物可用于控制,同時(shí)需限制酒精和精制碳水?dāng)z入。
低密度脂蛋白膽固醇俗稱壞膽固醇,是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素,理想值應(yīng)低于3.4毫摩爾每升,心血管高危人群需控制在1.8毫摩爾每升以下。升高常見于家族性高膽固醇血癥、腎病綜合征等疾病,可能引發(fā)心絞痛或腦梗。瑞舒伐他汀鈣片、匹伐他汀鈣片等藥物可有效降低其水平。
建議高血脂患者每3-6個(gè)月復(fù)查血脂指標(biāo),日常采取低膽固醇飲食,減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入,增加深海魚類和堅(jiān)果類食物。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免久坐。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖,戒煙限酒。若指標(biāo)持續(xù)異常應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物治療方案,不可自行停藥或更改劑量。
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