風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者平時需要注意控制炎癥、保護(hù)關(guān)節(jié)功能、避免誘發(fā)因素等。主要有保持適度運(yùn)動、控制體重、注意保暖、均衡飲食、定期復(fù)查等方式。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)選擇低沖擊性運(yùn)動,如游泳、騎自行車、太極拳等,有助于維持關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。每次運(yùn)動時間控制在30分鐘內(nèi),避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。急性發(fā)作期需減少活動量,以休息為主。運(yùn)動前后可進(jìn)行10分鐘的熱身和拉伸,減輕關(guān)節(jié)僵硬感。
超重會增加膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力,加速軟骨磨損。建議通過低脂高纖維飲食結(jié)合運(yùn)動,將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。體重每減輕1公斤,膝關(guān)節(jié)承受的壓力可減少4公斤。避免快速減肥導(dǎo)致營養(yǎng)不良,影響免疫功能。
寒冷潮濕環(huán)境可能誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,秋冬季節(jié)需重點(diǎn)防護(hù)。外出時可佩戴護(hù)膝、護(hù)腕等保暖裝備,居家使用電熱毯或暖氣維持室溫在20-24℃。洗澡水溫保持在38-40℃,避免冷熱交替刺激。陰雨天氣減少外出,必要時可局部熱敷緩解不適。
增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜水果。適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、豆制品。限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯,減少紅肉攝入。烹飪多用橄欖油,少用油炸、燒烤等高油脂方式。
每3-6個月需復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等指標(biāo),評估疾病活動度。關(guān)節(jié)超聲或MRI可早期發(fā)現(xiàn)滑膜增生和骨侵蝕。遵醫(yī)囑調(diào)整抗風(fēng)濕藥物,不可自行停藥。出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹、晨僵超過1小時或新發(fā)關(guān)節(jié)疼痛時,應(yīng)及時就診。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需建立長期健康管理意識,戒煙限酒,保證7-8小時睡眠。使用輔助器具如拐杖、開瓶器等減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持樂觀心態(tài),參加病友交流活動。居住環(huán)境應(yīng)避免潮濕,臥室選擇向陽房間。日??蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)保健操,動作輕柔緩慢,每個關(guān)節(jié)活動5-10次。外出旅行時攜帶常用藥物,注意勞逸結(jié)合。
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