癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、感覺異常、行為異常和自主神經(jīng)癥狀等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,發(fā)作時(shí)癥狀多樣,與異常放電的腦區(qū)有關(guān)。
肢體抽搐是癲癇的典型癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng),可局限于某個(gè)部位或擴(kuò)散至全身。強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)四肢強(qiáng)直后陣攣性抽動(dòng),肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為短暫快速的肌肉收縮。發(fā)作時(shí)可能伴有跌倒、咬傷舌頭等情況,通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘。
癲癇發(fā)作時(shí)常伴有不同程度的意識(shí)障礙,從短暫愣神到完全昏迷均可能出現(xiàn)。失神發(fā)作表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止、凝視不動(dòng),持續(xù)數(shù)秒后恢復(fù)。復(fù)雜部分性發(fā)作會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、自動(dòng)癥等表現(xiàn)。大發(fā)作后可能出現(xiàn)意識(shí)朦朧或嗜睡狀態(tài)。
部分癲癇患者發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常感覺,包括視覺異常如閃光、黑蒙,聽覺異常如耳鳴、幻聽,嗅覺異常如聞到異味,以及肢體麻木、刺痛等體感異常。這些癥狀多由大腦感覺皮層異常放電引起,可能單獨(dú)出現(xiàn)或發(fā)展為其他癥狀。
癲癇發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)多種行為異常,包括重復(fù)無目的動(dòng)作如摸索、咀嚼,突然奔跑或喊叫,以及情感異常如無故恐懼、憤怒等。自動(dòng)癥表現(xiàn)為看似有目的但實(shí)際無意識(shí)的動(dòng)作,發(fā)作后患者往往不能回憶。
部分癲癇發(fā)作伴有自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為面色蒼白或潮紅、瞳孔擴(kuò)大、心率增快、血壓升高、流涎、尿失禁等。這些癥狀多由自主神經(jīng)中樞異常放電引起,可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨其他癥狀。
癲癇患者應(yīng)注意規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患者防止受傷,保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作情況。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期復(fù)查腦電圖,避免擅自調(diào)整藥物劑量。外出時(shí)最好有人陪同,避免從事高空、水上作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。
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