肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣鹽沉積可能與膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。9za28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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1、藥物治療

對于無明顯癥狀或輕度炎癥的肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢呋辛酯片等藥物。熊去氧膽酸膠囊能促進膽汁排泄，減少膽固醇沉積；消炎利膽片可緩解膽道炎癥；頭孢呋辛酯片適用于合并細菌感染的情況。藥物治療需配合定期影像學復(fù)查，觀察結(jié)石變化。9za28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

2、內(nèi)鏡治療

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可用于取出膽總管下端結(jié)石，同時放置支架解除梗阻。對于肝內(nèi)膽管局限性結(jié)石，可通過經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷較小，但需評估患者凝血功能及解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后可能需短期留置引流管。9za28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

3、手術(shù)治療

肝部分切除術(shù)適用于局限于某一肝段的結(jié)石合并肝萎縮或反復(fù)感染。膽管空腸吻合術(shù)可重建膽汁引流通道，用于多發(fā)性結(jié)石伴膽管狹窄。手術(shù)需根據(jù)結(jié)石分布范圍選擇術(shù)式，術(shù)后需監(jiān)測肝功能，預(yù)防膽漏等并發(fā)癥。9za28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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4、體外震波碎石

對于直徑較小的肝內(nèi)膽管結(jié)石，可嘗試體外震波碎石聯(lián)合膽汁酸藥物輔助排石。該方法需確保結(jié)石下方膽管無狹窄，碎石后可能需內(nèi)鏡取石或藥物促進碎片排出。不適用于鈣化灶或合并嚴重膽管炎者。9za28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證施治可采用疏肝利膽方劑，如大柴胡湯加減緩解脅痛，茵陳蒿湯改善黃疸。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位輔助止痛。需注意中藥需與西醫(yī)治療配合，不能替代取石或抗感染等關(guān)鍵治療。9za28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化患者應(yīng)保持低脂飲食，避免油膩食物加重膽汁淤積。規(guī)律進食可促進膽囊收縮排空，每日飲水超過2000毫升有助于稀釋膽汁。適度運動如散步可改善肝膽循環(huán)，但需避免劇烈運動誘發(fā)膽絞痛。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染需及時就醫(yī)，長期未治療的結(jié)石可能導致肝硬化或膽管癌等嚴重并發(fā)癥。9za28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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