紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,常見癥狀包括面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力等。治療藥物主要有羥氯喹片、甲氨蝶呤片、潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
面部蝶形紅斑是紅斑狼瘡的典型癥狀,表現(xiàn)為鼻梁和雙頰對(duì)稱性紅斑。可能與紫外線照射、免疫異常等因素相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用羥氯喹片抑制免疫反應(yīng),配合潑尼松片減輕炎癥。日常需嚴(yán)格防曬,避免使用刺激性護(hù)膚品。
關(guān)節(jié)疼痛多累及手指、腕部等小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性發(fā)作。可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。甲氨蝶呤片可調(diào)節(jié)免疫功能,硫唑嘌呤片能緩解關(guān)節(jié)腫脹。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),采用熱敷改善局部血液循環(huán)。
持續(xù)低熱伴全身乏力常見于疾病活動(dòng)期。環(huán)磷酰胺片可用于控制系統(tǒng)性癥狀,潑尼松片能快速退熱。需保證充足休息,每日飲水2000毫升以上,監(jiān)測體溫變化。
皮膚暴露部位出現(xiàn)皮疹加重是光敏感表現(xiàn)。羥氯喹片具有光保護(hù)作用,可聯(lián)合使用他克莫司軟膏外涂。外出應(yīng)穿戴防曬衣物,選擇物理防曬霜。
累及腎臟時(shí)會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫,心臟受累可引發(fā)心包炎。環(huán)磷酰胺片聯(lián)合潑尼松片能延緩臟器損傷。需定期檢查尿常規(guī)、心電圖,限制鈉鹽攝入。
紅斑狼瘡患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免勞累和感染。飲食以低鹽、高蛋白為主,適量補(bǔ)充維生素D。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。每3-6個(gè)月復(fù)查抗核抗體、補(bǔ)體等指標(biāo),出現(xiàn)新發(fā)皮疹或水腫加重需及時(shí)復(fù)診。注意心理調(diào)節(jié),可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。
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