先天性心臟缺損的嚴(yán)重程度需根據(jù)缺損類型和個(gè)體情況判斷,部分患者癥狀輕微,部分可能危及生命。
小型室間隔缺損或卵圓孔未閉等簡(jiǎn)單缺損可能無明顯癥狀,部分患兒在成長(zhǎng)過程中缺損可能自然閉合。這類患者通常僅需定期隨訪,日常注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多數(shù)情況下不影響正常生活質(zhì)量和預(yù)期壽命,但需警惕心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。
大型室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜缺損可能導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧、心力衰竭。患兒常出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、紫紺等癥狀,需在嬰幼兒期接受介入封堵或外科矯治手術(shù)。未經(jīng)治療的重度缺損可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、艾森曼格綜合征等不可逆損害,顯著縮短生存期。
建議所有確診患者定期進(jìn)行心臟超聲評(píng)估,避免高原旅行等缺氧環(huán)境暴露。孕期女性應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前篩查,新生兒出現(xiàn)呼吸急促、多汗等癥狀時(shí)需及時(shí)排查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑抗凝治療,預(yù)防血栓形成。
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