膽囊切除后一般不會(huì)對(duì)消化功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響,但可能出現(xiàn)脂肪消化吸收不良、膽汁反流性胃炎等短期不適。膽囊的主要功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁,切除后肝臟分泌的膽汁會(huì)直接進(jìn)入腸道參與消化。
膽囊切除術(shù)后早期可能出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀,這與膽汁持續(xù)排入腸道有關(guān)。進(jìn)食高脂肪食物后,由于缺乏膽囊的膽汁集中釋放,可能導(dǎo)致脂肪消化不完全。部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛或餐后不適,通常與膽總管代償性擴(kuò)張有關(guān)。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi),多數(shù)患者的消化功能可逐漸適應(yīng)新的膽汁排泄模式。
少數(shù)患者可能發(fā)生膽汁反流性胃炎,表現(xiàn)為胃部灼熱感、口苦等癥狀。極個(gè)別情況下可能因膽總管結(jié)石殘留或Oddi括約肌功能障礙引發(fā)膽源性腹痛。長(zhǎng)期未治療的膽汁反流可能增加食管炎和胃黏膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期復(fù)查。
術(shù)后建議保持低脂飲食,避免暴飲暴食,每日分5-6次少量進(jìn)食有助于減輕消化負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素,定期監(jiān)測(cè)肝功能。若持續(xù)存在腹瀉、黃疸或明顯消瘦,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常注意觀察大便性狀變化,控制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物的攝入量。
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