竇性心律快可能增加心臟負擔,長期未控制可能誘發心肌缺血、心力衰竭等并發癥。竇性心律快可能與生理性因素、甲狀腺功能亢進、貧血、心肌炎、藥物副作用等原因有關。
健康人群在運動、情緒激動時可能出現短暫竇性心律快,通常無實質性危害,休息后可自行緩解。但持續心率過快會導致心臟舒張期縮短,冠狀動脈供血減少,可能引發胸悶、心悸等癥狀。部分患者可能出現活動耐力下降、夜間陣發性呼吸困難等表現。
病理性竇性心律快可能加速心肌重構,增加心房顫動發生概率。長期未治療可能引起心臟擴大,最終導致心力衰竭。甲狀腺功能亢進引起的竇性心律快可能伴隨消瘦、多汗;貧血導致的可出現面色蒼白、乏力;心肌炎患者可能合并發熱、胸痛。
建議定期監測靜息心率,避免過量攝入咖啡因和酒精。可進行24小時動態心電圖評估心率變化,根據病因選擇β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物控制心率。合并甲狀腺功能異常需配合甲巰咪唑片治療,貧血患者可補充琥珀酸亞鐵片。出現持續心悸、暈厥等癥狀應及時就醫。
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