膽管炎治療藥物主要有頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸腸溶片、復(fù)方甘草酸苷片等。膽管炎通常由細(xì)菌感染、膽道梗阻等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物控制感染并改善膽汁淤積。
頭孢曲松鈉注射液屬于第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,適用于革蘭陰性菌引起的膽管炎。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等常見(jiàn)膽道感染病原體有效。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他鈣劑混合輸注。
甲硝唑氯化鈉注射液可針對(duì)厭氧菌感染,常與頭孢類(lèi)抗生素聯(lián)用治療膽管炎。其通過(guò)破壞厭氧菌DNA結(jié)構(gòu)達(dá)到抗菌效果,對(duì)擬桿菌屬、梭菌屬等膽道常見(jiàn)厭氧菌有較強(qiáng)活性。用藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)惡心、金屬味覺(jué)等不良反應(yīng)。
熊去氧膽酸片能促進(jìn)膽汁分泌,改善膽汁淤積型膽管炎。該藥物通過(guò)降低膽汁膽固醇飽和度及細(xì)胞保護(hù)作用減輕膽管損傷,適用于原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病。長(zhǎng)期使用需定期檢查肝功能,孕婦及膽道完全梗阻患者禁用。
腺苷蛋氨酸腸溶片可調(diào)節(jié)膽汁淤積相關(guān)代謝障礙,輔助治療膽汁排泄障礙型膽管炎。其通過(guò)增強(qiáng)肝細(xì)胞膜流動(dòng)性及解毒功能發(fā)揮作用,能改善皮膚瘙癢等膽汁酸蓄積癥狀。需整片吞服避免破壞腸溶衣,偶見(jiàn)胃部不適等副作用。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于膽管炎合并肝功能異常者。其中甘草酸苷可抑制炎癥因子釋放,甘氨酸及半胱氨酸能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平,避免與利尿劑合用。
膽管炎患者除規(guī)范用藥外,需保持低脂飲食減輕膽道負(fù)擔(dān),避免油膩及高膽固醇食物。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。日常注意觀察尿液顏色及糞便性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或皮膚黃染加重時(shí)需立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行增減藥量或停藥。
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