蕁麻疹的癥狀主要表現為皮膚出現風團、紅斑,伴有瘙癢或灼熱感。蕁麻疹可能與過敏反應、感染、物理刺激等因素有關,通常表現為突發性皮膚癥狀,部分患者可能伴有血管性水腫或全身不適。
風團是蕁麻疹最典型的癥狀,表現為皮膚上突起的紅色或蒼白色斑塊,邊界清晰,形狀不規則,大小可從數毫米至數厘米不等。風團通常在數小時內自行消退,但可能反復發作。瘙癢感明顯,抓撓后可能加重癥狀或導致繼發感染。風團的發生與組胺釋放導致皮膚血管擴張和通透性增加有關。
紅斑常伴隨風團出現,呈現局部皮膚發紅,按壓后褪色。紅斑范圍可能逐漸擴大或融合成片,多分布于軀干、四肢或面部。部分患者的紅斑可能伴有輕微腫脹,尤其在眼瞼、口唇等疏松組織部位。紅斑的嚴重程度與個體過敏反應強度相關,脫離過敏原后通常逐漸緩解。
瘙癢是蕁麻疹患者最常見的自覺癥狀,程度從輕微刺癢到難以忍受的劇烈瘙癢不等。瘙癢可能影響睡眠和日常生活質量,夜間癥狀可能加重。反復搔抓可能導致皮膚抓痕、血痂或繼發細菌感染。冷敷或外用止癢藥物可暫時緩解癥狀,但需避免過度刺激皮膚。
約半數蕁麻疹患者可能出現血管性水腫,表現為皮下組織深層腫脹,好發于眼瞼、嘴唇、手足或外生殖器等部位。腫脹區域邊界不清,呈蒼白色或淡紅色,觸之有彈性,通常持續1-3天。喉頭水腫雖罕見但需警惕,可能引發呼吸困難等急癥。
部分重癥蕁麻疹患者可能伴有發熱、頭痛、惡心、腹痛或關節痛等全身癥狀。這些癥狀多與大量炎性介質釋放有關,提示系統性過敏反應。極少數情況下可能出現過敏性休克,表現為血壓下降、意識模糊等,需立即就醫。
蕁麻疹患者應注意記錄可能的誘發因素,如食物、藥物、接觸物或環境變化等。穿著寬松棉質衣物,避免過熱、摩擦等物理刺激。發作期間忌食辛辣刺激性食物,保持皮膚清潔濕潤。若癥狀反復發作超過6周,建議就醫排查慢性蕁麻疹的潛在病因。急性發作伴呼吸困難、吞咽困難或血壓下降時,須立即急診處理。
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