乙肝孕婦妊娠期護理主要包括定期產檢、合理用藥、飲食調理、心理疏導和預防母嬰傳播等措施。乙肝孕婦在妊娠期間需要特別注意肝功能監測和胎兒健康評估,以減少母嬰傳播風險并保障母嬰安全。
乙肝孕婦應增加產檢頻率,每1-2個月復查肝功能、乙肝病毒DNA載量和胎兒超聲。若出現肝功能異常或病毒載量升高,需及時調整治療方案。產檢時需特別關注胎兒生長發育情況,排除胎兒畸形或宮內感染可能。
妊娠中晚期病毒載量高的孕婦可遵醫囑使用替諾福韋酯片或替比夫定片等抗病毒藥物,以降低母嬰傳播風險。用藥期間需定期檢查腎功能和血常規,避免自行停藥或更改劑量。若出現藥物不良反應應立即就醫。
乙肝孕婦應保證優質蛋白攝入,每日可食用雞蛋、魚肉、豆制品等,同時增加新鮮蔬菜水果補充維生素。避免高脂高糖飲食,限制動物內臟攝入,禁酒及含酒精食品。出現食欲不振時可少食多餐,必要時補充復合維生素片。
乙肝孕婦易產生焦慮情緒,家屬應給予充分理解支持,必要時尋求專業心理咨詢。可通過孕婦學校學習乙肝相關知識,了解規范治療下母嬰阻斷成功率較高的事實。保持規律作息和適度運動有助于緩解心理壓力。
新生兒出生后12小時內需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成全程免疫接種方案。避免母乳喂養期間乳頭皸裂出血,若母親病毒載量高或肝功能異常應暫停哺乳。日常護理中注意避免母親血液直接接觸新生兒皮膚黏膜。
乙肝孕婦妊娠期護理需要多學科協作,除規范產檢和用藥外,建議保持充足睡眠,每日進行30分鐘溫和運動如孕婦瑜伽或散步。注意個人衛生,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。出現乏力、黃疸、腹脹等癥狀時需立即就醫。產后42天應復查肝功能和乙肝病毒標志物,持續監測病情變化。
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