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急性胰腺炎是什么病嚴重嗎治療方法

來源：責編：時間：2025-08-08 11:44:22 瀏覽量：156

導讀急性胰腺炎是胰腺組織的急性炎癥性疾病，病情輕重差異較大，輕癥可自愈，重癥可能危及生命。治療方式主要有禁食胃腸減壓、液體復蘇、鎮痛解痙、抑制胰酶分泌、抗感染等。急性胰腺炎通常由膽石癥、酗酒、高脂血

急性胰腺炎是胰腺組織的急性炎癥性疾病，病情輕重差異較大，輕癥可自愈，重癥可能危及生命。治療方式主要有禁食胃腸減壓、液體復蘇、鎮痛解痙、抑制胰酶分泌、抗感染等。急性胰腺炎通常由膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素引起，表現為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發熱等癥狀。

急性胰腺炎發作期需完全禁食，通過胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹，降低胰管內壓力。病情穩定后逐步過渡到低脂流質飲食，避免刺激胰腺。禁食期間需靜脈補充營養，維持水電解質平衡。

重癥患者常伴有循環血容量不足，需快速補液糾正休克。液體復蘇可改善胰腺微循環，防止器官功能衰竭。補液量根據中心靜脈壓、尿量等指標調整，必要時使用血管活性藥物。液體復蘇需持續至血流動力學穩定。

劇烈腹痛可使用鹽酸哌替啶注射液等鎮痛藥物，避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。解痙藥物如山莨菪堿注射液可緩解平滑肌痙攣。疼痛控制有助于減少應激反應，改善患者舒適度。鎮痛治療需監測呼吸抑制等不良反應。

生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可抑制胰酶分泌，減輕胰腺自身消化。質子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉可減少胃酸分泌。胰酶抑制劑需早期足量使用，持續至癥狀明顯緩解。抑制胰酶分泌是阻斷病情進展的關鍵措施。

重癥胰腺炎易繼發感染，需預防性使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。明確感染后根據藥敏結果調整抗生素。感染壞死組織可能需經皮引流或手術清創。抗感染治療可降低多器官功能衰竭風險，改善預后。

急性胰腺炎患者恢復期需嚴格戒酒，控制血脂，避免暴飲暴食。建議采用低脂高蛋白飲食，少量多餐，限制油炸食品。定期復查胰腺功能及影像學檢查，膽源性胰腺炎患者應考慮膽囊切除術。出現持續腹痛、發熱等癥狀需及時就醫。

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