糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、慢性炎癥等原因引起。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母或直系親屬患有糖尿病的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。特定基因變異可能影響胰島素分泌或作用效率,但遺傳因素通常需要與環(huán)境因素共同作用才會(huì)誘發(fā)疾病。
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)加劇,過(guò)量精制碳水化合物攝入可能引發(fā)胰島素抵抗。膳食纖維攝入不足也會(huì)影響血糖代謝,這種飲食模式持續(xù)3-5年就可能顯著提升患病風(fēng)險(xiǎn)。
久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)降低肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取能力,每周運(yùn)動(dòng)不足150分鐘的人群胰島素敏感性可能下降40%。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善糖代謝,而運(yùn)動(dòng)缺乏則會(huì)加速糖尿病前期向糖尿病的轉(zhuǎn)化。
體內(nèi)脂肪堆積特別是內(nèi)臟脂肪過(guò)多時(shí),會(huì)分泌大量炎癥因子干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。體重指數(shù)超過(guò)28的人群中約60%會(huì)出現(xiàn)糖耐量異常,腹型肥胖者的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的3-5倍。
長(zhǎng)期低度炎癥狀態(tài)會(huì)損傷胰島β細(xì)胞功能,牙周炎、脂肪肝等慢性炎癥性疾病患者更易出現(xiàn)血糖異常。炎癥因子如腫瘤壞死因子α?xí)苯右种埔葝u素受體活性,這種病理過(guò)程通常持續(xù)數(shù)年才會(huì)顯現(xiàn)臨床癥狀。
預(yù)防糖尿病需建立科學(xué)飲食模式,每日主食中粗糧占比應(yīng)達(dá)1/3以上,蔬菜攝入量不低于500克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)配合2次抗阻訓(xùn)練,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo),40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,避免長(zhǎng)期精神緊張,這些綜合干預(yù)措施能有效降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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