1歲半語言發(fā)育遲緩可通過語言訓(xùn)練、聽力篩查、社交互動促進(jìn)、排除發(fā)育障礙、營養(yǎng)支持等方式治療。語言發(fā)育遲緩?fù)ǔS陕犃φ系K、社交環(huán)境不足、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、遺傳因素、營養(yǎng)缺乏等原因引起。
通過日常對話、兒歌、繪本閱讀等互動方式刺激語言中樞發(fā)育。家長可使用短句重復(fù)、擬聲詞模仿等方法,每天固定時間進(jìn)行面對面交流,避免電子屏幕替代人際互動。若6個月內(nèi)無改善需就醫(yī)評估。
約30%語言遲緩與聽力損失相關(guān),需通過聲導(dǎo)抗測試、耳聲發(fā)射等檢查排除傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。中耳炎等可逆性聽力障礙可能表現(xiàn)為對細(xì)微聲音反應(yīng)遲鈍,確診后需及時進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。
增加親子游戲時間和同伴接觸機(jī)會,通過躲貓貓、堆積木等需要眼神交流和肢體互動的游戲激發(fā)表達(dá)欲望。避免過度包辦代替,創(chuàng)造需要語言求助的生活場景,如將玩具放在視線范圍內(nèi)但伸手不可及的位置。
需評估是否伴隨自閉癥譜系障礙、全面性發(fā)育遲緩等疾病,此類患兒常合并社交障礙、刻板行為。通過兒童發(fā)育商測試、ABC量表等工具篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過行為療法改善預(yù)后。
保證足量DHA、鋅、鐵等營養(yǎng)素攝入,缺乏可能影響神經(jīng)髓鞘形成。每周攝入深海魚2-3次,添加強化鐵米粉,適量動物肝臟。哺乳期母親需注意維生素B12補充,素食家庭應(yīng)監(jiān)測嬰幼兒血清維生素水平。
日??稍黾哟蹬菖?、吸管喝水等口腔肌肉訓(xùn)練活動,避免長時間使用奶嘴。每天保證2小時戶外活動促進(jìn)感覺統(tǒng)合發(fā)育,選擇聲光反饋適度的玩具。建立規(guī)律作息,睡眠不足會影響語言信息整合。若24個月仍無有意義詞匯或36個月無簡單句子,需兒童保健科??圃u估。注意避免在焦慮情緒下過度糾正發(fā)音,通過積極回應(yīng)任何發(fā)聲嘗試來強化交流信心。
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