甲狀腺功能亢進癥(甲亢)可引發全身多系統癥狀,主要累及頸部、心血管、消化系統、神經肌肉及皮膚等部位。
甲狀腺腫大是典型表現,患者可觸及頸部前側質軟腫塊,伴隨隨吞咽移動。部分患者出現甲狀腺血管雜音,嚴重者可能壓迫氣管導致呼吸困難。專業術語稱為彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)。
心率持續超過100次/分鐘(竇性心動過速),常見心悸、胸悶等不適。長期未控制可導致心房顫動、心臟擴大等并發癥。收縮壓升高而舒張壓降低形成脈壓差增大是特征性表現。
腸蠕動加快引發大便次數增多甚至腹瀉,部分患者伴有肝功能異常。食欲亢進卻體重下降是典型矛盾表現,與機體代謝率異常升高有關。
手部靜止性震顫、肌無力多見,部分患者出現周期性低鉀性麻痹。精神癥狀表現為易激惹、焦慮失眠,嚴重者可出現躁狂樣精神障礙。
皮膚潮濕多汗,部分Graves病患者出現脛前黏液性水腫。毛發細軟易脫落,指甲生長加快可出現甲分離(Plummer甲)。
甲亢患者需保證每日3000-3500千卡高熱量飲食,增加雞蛋、瘦肉等優質蛋白攝入。避免海帶紫菜等高碘食物,限制咖啡因攝入。選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動,監測晨起靜息心率。外出做好防曬,定期復查甲狀腺功能及血鉀水平。出現心慌加重、持續高熱或意識改變需立即急診就醫。
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