干燥綜合癥可通過人工淚液替代治療、免疫調節治療、局部抗炎治療、唾液替代治療、中醫辨證調理等方式治療。干燥綜合癥通常由自身免疫異常、病毒感染、遺傳因素、激素水平變化、環境刺激等原因引起。
針對眼干癥狀,使用含透明質酸鈉或羧甲基纖維素鈉的人工淚液可有效潤滑角膜。嚴重者可選擇不含防腐劑的單劑量包裝制劑,每日多次滴注以維持眼表濕潤。合并瞼板腺功能障礙時需配合熱敷按摩。
羥氯喹通過調節淋巴細胞功能減輕腺體炎癥,適用于伴關節痛或皮疹患者。重癥患者可短期使用小劑量潑尼松,或聯合硫唑嘌呤等免疫抑制劑。需定期監測血常規和肝功能。
口腔干燥伴白色念珠菌感染時,采用制霉菌素含漱液或克霉唑口腔貼片。鼻腔干燥可用生理性海水噴霧,嚴重鼻出血者局部涂抹紅霉素軟膏。陰道干燥需使用雌激素乳膏改善黏膜狀態。
咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,使用含乳鐵蛋白的唾液替代噴霧緩解口干。嚴重齲齒風險者需定期涂氟,夜間佩戴含氟托盤。避免含酒精的漱口水加重黏膜干燥。
肺腎陰虛型選用麥門冬湯加減,氣陰兩虛型用生脈散合六味地黃丸。針灸選取太溪、三陰交等穴位調節津液輸布。藥膳推薦沙參玉竹燉瘦肉,忌食辛辣燥熱之物。
干燥綜合癥患者日常應保持環境濕度在50%-60%,冬季使用加濕器。飲食選擇清潤食材如銀耳、百合、梨子,避免煎炸食品。堅持每天做眼瞼清潔和口腔叩齒訓練,適度進行八段錦等柔緩運動。外出佩戴防風眼鏡和口罩,定期復查抗核抗體和淚液分泌試驗。合并肺纖維化或淋巴瘤風險者需每半年進行胸部CT篩查。
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