孩子蕁麻疹反復發(fā)作可通過避免過敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、皮膚護理、環(huán)境控制等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、感染因素、物理刺激、免疫異常、藥物反應等原因引起。
明確并回避過敏原是防治蕁麻疹復發(fā)的關(guān)鍵。常見致敏物質(zhì)包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物,塵螨、花粉等吸入物,以及鎳、橡膠等接觸物。建議通過過敏原檢測結(jié)合日常觀察記錄,建立個體化回避清單。母乳喂養(yǎng)嬰兒的母親需同步規(guī)避相關(guān)食物。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定,這類藥物中樞抑制作用較輕。慢性反復發(fā)作患者可能需要延長用藥周期,嚴重病例短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物使用需嚴格遵循兒科醫(yī)師指導,不可自行調(diào)整劑量。
反復發(fā)作可能與免疫功能紊亂有關(guān)。補充維生素D、益生菌可能有助于調(diào)節(jié)免疫平衡。對于頑固性病例,需排查自身免疫性疾病,必要時進行免疫學檢測。部分患兒隨年齡增長免疫系統(tǒng)成熟后癥狀可自然緩解。
保持皮膚清潔濕潤能減少物理性蕁麻疹發(fā)作。選用pH5.5弱酸性沐浴產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無香料保濕霜。避免搔抓摩擦,穿著純棉寬松衣物。冷敷可緩解瘙癢但需防止凍傷。
維持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。避免突然的溫度變化和劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。注意規(guī)避日光、壓力等非特異性誘發(fā)因素,建立規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。
日常需保證飲食均衡,適量增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免攝入含組胺高的食物如腌制食品。適當進行游泳、瑜伽等低強度運動增強體質(zhì),但運動后需及時清潔汗液。建立癥狀日記記錄發(fā)作時間、誘因和飲食情況,定期隨訪過敏專科醫(yī)師調(diào)整防治方案。保持居住環(huán)境通風干燥,每周用60℃以上熱水洗滌寢具,減少塵螨滋生。
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