胰腺炎與胰腺癌的區別主要體現在病因、癥狀、治療方式及預后等方面。胰腺炎是胰腺組織的炎癥反應,胰腺癌則是胰腺細胞的惡性增殖。
胰腺炎多由膽道疾病、酗酒、高脂血癥或胰管梗阻等引發,屬于急性或慢性炎癥過程。胰腺癌的病因尚不明確,可能與吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素及糖尿病等長期刺激相關,屬于細胞基因突變的惡性病變。
胰腺炎表現為突發上腹劇痛、惡心嘔吐,疼痛常向背部放射,伴隨血淀粉酶升高。胰腺癌早期癥狀隱匿,進展后可出現持續性腹痛、黃疸、消瘦及脂肪瀉,疼痛多為鈍痛且夜間加重。
胰腺炎通過血尿淀粉酶檢測、腹部CT或超聲確診。胰腺癌需結合腫瘤標志物CA19-9、增強CT、MRI或超聲內鏡引導下穿刺活檢明確診斷。
胰腺炎以禁食、胃腸減壓、靜脈營養及蛋白酶抑制劑等保守治療為主,重癥需手術引流。胰腺癌需根據分期選擇根治性手術切除,輔以化療或放療,晚期以姑息治療緩解癥狀。
急性胰腺炎多數可治愈,慢性胰腺炎需長期管理。胰腺癌預后較差,五年生存率不足10%,早期手術是改善預后的關鍵因素。
日常需避免酗酒及高脂飲食,控制膽道疾病等危險因素。胰腺炎患者應低脂清淡飲食,少食多餐;胰腺癌術后需加強營養支持,定期復查腫瘤標志物。出現不明原因消瘦或持續腹痛應及時就醫,胰腺癌高危人群建議每年腹部影像學篩查。
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