胰腺炎癥性疾病主要包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、遺傳性胰腺炎和胰腺膿腫。
急性胰腺炎是胰腺突發性炎癥反應,通常表現為劇烈上腹痛并向背部放射。發病可能與膽道結石、酗酒、高脂血癥等因素有關。血液檢查可見淀粉酶和脂肪酶顯著升高,影像學檢查可發現胰腺水腫或壞死。治療需禁食、胃腸減壓、靜脈補液,嚴重者需在重癥監護室進行器官功能支持。
慢性胰腺炎是胰腺持續性炎癥導致進行性纖維化。長期飲酒是最常見誘因,其他原因包括遺傳因素、胰管梗阻等。患者可出現持續性腹痛、脂肪瀉、糖尿病等表現。治療重點在于戒酒、胰酶替代、疼痛管理和血糖控制,晚期可能需內鏡或手術治療胰管狹窄。
自身免疫性胰腺炎屬于特殊類型慢性胰腺炎,與免疫系統異常相關。可分為1型和2型,1型常合并其他器官受累,2型多局限于胰腺。典型表現為無痛性黃疸和胰腺彌漫性腫大,血清IgG4水平升高有助于診斷。治療主要采用糖皮質激素,多數患者預后良好。
遺傳性胰腺炎是由基因突變導致的罕見疾病,多在兒童或青少年期發病。PRSS1基因突變是最常見病因。臨床表現為反復發作的急性胰腺炎,最終進展為慢性胰腺炎。治療包括疼痛管理、胰酶替代和營養支持,嚴重病例可考慮全胰切除聯合胰島細胞移植。
胰腺膿腫是胰腺炎嚴重并發癥,多在急性胰腺炎發作4-6周后形成。臨床表現為持續發熱、腹痛和感染中毒癥狀。CT檢查可見胰腺區域包裹性液體積聚伴氣泡影。治療需聯合使用廣譜抗生素和經皮引流或手術清創,延誤治療可能導致敗血癥等嚴重后果。
胰腺炎癥性疾病患者需嚴格戒酒、避免暴飲暴食,采用低脂飲食并少量多餐。慢性胰腺炎患者應補充脂溶性維生素,糖尿病者需監測血糖。急性發作期需完全禁食,恢復期從清流質飲食逐步過渡。適度有氧運動有助于改善代謝,但需避免劇烈運動誘發腹痛。定期隨訪檢查胰腺功能和結構變化至關重要,出現持續腹痛、消瘦或黃疸應及時就醫。
本文鏈接:http://www.www897cc.com/showinfo-69-14745-0.html胰腺炎癥性疾病主要有哪些
聲明:本網頁內容由互聯網博主自發貢獻,不代表本站觀點,本站不承擔任何法律責任。天上不會到餡餅,請大家謹防詐騙!若有侵權等問題請及時與本網聯系,我們將在第一時間刪除處理。
上一篇: 肝掌是長期的還是偶爾出現的
下一篇: 膽結石排石是從哪里排出來