膽囊壁稍厚毛糙是超聲檢查中常見的描述,通常提示膽囊壁存在炎癥或慢性病變。膽囊壁增厚毛糙可能由慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽固醇沉積癥、膽囊腺肌癥、膽汁淤積等因素引起。
長期反復(fù)發(fā)作的膽囊炎癥會(huì)導(dǎo)致膽囊壁纖維組織增生,超聲下表現(xiàn)為壁厚毛糙。患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀。治療需控制飲食并配合消炎利膽藥物。
結(jié)石長期刺激膽囊壁可引起局部增厚和粗糙改變。約60%的膽囊壁增厚病例伴有結(jié)石存在。典型癥狀為膽絞痛發(fā)作,需根據(jù)結(jié)石情況選擇藥物溶石或手術(shù)治療。
膽囊壁膽固醇結(jié)晶沉積會(huì)導(dǎo)致壁層結(jié)構(gòu)改變,形成特征性的"草莓樣"膽囊。這種情況多與高脂飲食有關(guān),通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和服用降脂藥物可改善。
膽囊壁肌層和腺體異常增生形成的良性病變,超聲表現(xiàn)為局限性或彌漫性壁增厚。多數(shù)患者無明顯癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽囊收縮功能異常。
長期膽汁排出不暢會(huì)造成膽囊壁代償性增厚。常見于膽管狹窄、Oddi括約肌功能障礙等情況,可能伴隨皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥狀。
發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚毛糙時(shí)建議定期復(fù)查超聲,避免高脂肪、高膽固醇飲食,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行CT或MRCP等進(jìn)一步檢查。保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免長時(shí)間空腹,可適當(dāng)補(bǔ)充卵磷脂等營養(yǎng)素改善膽囊功能。
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