妊娠期糖尿病可能增加孕婦發(fā)生妊娠期高血壓、巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險,也可能導(dǎo)致胎兒畸形、新生兒低血糖等危害。妊娠期糖尿病的危害主要有血糖控制不佳、感染風(fēng)險增加、羊水過多、產(chǎn)后糖尿病、胎兒發(fā)育異常等。
妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致孕婦血糖水平持續(xù)升高,增加酮癥酸中毒的風(fēng)險。血糖控制不佳會影響孕婦的代謝功能,加重胰島素抵抗。長期高血糖狀態(tài)可能損害血管內(nèi)皮功能,增加心血管疾病的發(fā)生概率。
高血糖環(huán)境有利于細菌繁殖,孕婦更容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎等。反復(fù)感染可能誘發(fā)宮縮,增加早產(chǎn)風(fēng)險。感染還會影響胎兒宮內(nèi)環(huán)境,不利于胎兒正常發(fā)育。
妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致胎兒排尿增多,引起羊水過多。羊水過多會增加胎膜早破、臍帶脫垂等并發(fā)癥風(fēng)險。嚴重時可能導(dǎo)致子宮過度膨脹,影響孕婦呼吸功能。
約半數(shù)妊娠期糖尿病患者在產(chǎn)后5-10年內(nèi)可能發(fā)展為2型糖尿病。產(chǎn)后血糖代謝異常可能持續(xù)存在,需要長期監(jiān)測。定期進行糖耐量檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血糖異常。
母體高血糖可能導(dǎo)致胎兒過度生長,形成巨大兒。胎兒胰島細胞代償性增生可能引起出生后低血糖。長期高血糖環(huán)境還可能影響胎兒器官發(fā)育,增加先天性畸形風(fēng)險。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑進行飲食控制和適當(dāng)運動。建議選擇低升糖指數(shù)食物,分餐進食控制每餐碳水化合物攝入量。保持適度有氧運動有助于改善胰島素敏感性。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量,并定期隨訪血糖情況。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。良好的血糖管理可以有效降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險。
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