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ERCP術(shù)后禁食多長(zhǎng)時(shí)間

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-17 17:31:59 瀏覽量：69

導(dǎo)讀 ERCP術(shù)后一般需要禁食24-48小時(shí)，具體時(shí)間取決于手術(shù)復(fù)雜程度、患者恢復(fù)情況及是否出現(xiàn)并發(fā)癥等因素。1、手術(shù)類(lèi)型：?jiǎn)渭冊(cè)\斷性ERCP通常禁食24小時(shí)即可，若進(jìn)行乳頭肌切開(kāi)、取石等治療操作，需延長(zhǎng)至48小時(shí)。治療

ERCP術(shù)后一般需要禁食24-48小時(shí)，具體時(shí)間取決于手術(shù)復(fù)雜程度、患者恢復(fù)情況及是否出現(xiàn)并發(fā)癥等因素。

1、手術(shù)類(lèi)型：

單純?cè)\斷性ERCP通常禁食24小時(shí)即可，若進(jìn)行乳頭肌切開(kāi)、取石等治療操作，需延長(zhǎng)至48小時(shí)。治療性操作可能造成消化道黏膜損傷，延長(zhǎng)禁食時(shí)間有助于創(chuàng)面修復(fù)。

2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

出現(xiàn)術(shù)后胰腺炎、出血或穿孔等并發(fā)癥時(shí)，禁食時(shí)間需延長(zhǎng)至72小時(shí)以上。這些并發(fā)癥會(huì)增加消化道負(fù)擔(dān)，持續(xù)胃腸減壓可降低胰酶分泌和腸道壓力。

3、患者狀態(tài)：

老年患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，胃腸功能恢復(fù)較慢，需適當(dāng)延長(zhǎng)禁食時(shí)間。營(yíng)養(yǎng)狀況較差的患者可通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)渡。

4、造影劑影響：

使用碘造影劑可能引起短暫性胃腸麻痹，需觀察腸鳴音恢復(fù)情況。多數(shù)患者在24小時(shí)后腸蠕動(dòng)逐漸恢復(fù)正常。

5、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：

血淀粉酶持續(xù)升高提示胰腺損傷，需延長(zhǎng)禁食至指標(biāo)回落。同時(shí)監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。

恢復(fù)飲食應(yīng)從清流質(zhì)開(kāi)始，首選米湯、藕粉等低脂食物，逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)。避免高脂、高蛋白飲食刺激胰液分泌。術(shù)后1周內(nèi)限制脂肪攝入量在20g/日以下，2周后根據(jù)耐受情況逐步增加。可適量補(bǔ)充水溶性維生素，但需避免過(guò)早攝入膳食纖維。恢復(fù)期建議少食多餐，每日5-6餐，單次進(jìn)食量不超過(guò)200ml。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止飲酒和暴飲暴食，定期復(fù)查肝功能及胰腺超聲。

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