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梗阻性黃疸的非手術療法有哪些

來源：責編：時間：2025-07-17 17:30:50 瀏覽量：139

導讀梗阻性黃疸的非手術療法主要有內鏡下逆行胰膽管造影術、經皮肝穿刺膽道引流術、藥物治療、中醫治療和營養支持治療。1、內鏡下逆行胰膽管造影術內鏡下逆行胰膽管造影術是一種微創治療方法，通過內鏡將導管

梗阻性黃疸的非手術療法主要有內鏡下逆行胰膽管造影術、經皮肝穿刺膽道引流術、藥物治療、中醫治療和營養支持治療。

1、內鏡下逆行胰膽管造影術

內鏡下逆行胰膽管造影術是一種微創治療方法，通過內鏡將導管插入膽管，解除膽道梗阻。該方法適用于膽總管結石、膽管狹窄等引起的梗阻性黃疸。治療過程中可以放置支架或取出結石，恢復膽汁流通。術后患者需要禁食一段時間，并密切觀察有無出血、感染等并發癥。

2、經皮肝穿刺膽道引流術

經皮肝穿刺膽道引流術是在影像引導下，經皮膚穿刺肝臟將引流管置入膽道系統。這種方法適用于無法進行內鏡治療的高位膽道梗阻患者。引流管可以暫時緩解黃疸癥狀，為后續治療創造條件。術后需定期更換引流袋，保持引流管通暢，防止脫落或堵塞。

3、藥物治療

藥物治療主要使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液和復方甘草酸苷片等藥物。這些藥物可以促進膽汁分泌、改善肝功能、減輕黃疸癥狀。藥物治療適用于輕度梗阻性黃疸或作為其他治療的輔助手段。用藥期間需要定期監測肝功能指標，觀察藥物不良反應。

4、中醫治療

中醫治療采用茵陳蒿湯、柴胡疏肝散等方劑，通過疏肝利膽、清熱解毒來改善癥狀。針灸治療可選擇膽俞、陽陵泉等穴位，促進膽汁排泄。中醫治療適用于慢性輕度梗阻性黃疸患者，需在專業中醫師指導下進行，注意觀察治療效果和身體反應。

5、營養支持治療

營養支持治療包括補充優質蛋白、維生素K和必需脂肪酸等營養素。梗阻性黃疸患者常伴有脂肪吸收障礙和營養不良，合理的營養支持有助于改善全身狀況。建議采用低脂、高蛋白、高維生素飲食，必要時可給予腸內或腸外營養支持。

梗阻性黃疸患者在接受非手術治療期間，應保持良好的作息習慣，避免過度勞累。飲食上選擇易消化、低脂肪的食物，如瘦肉、魚肉、豆制品等，適量補充新鮮蔬菜水果。定期復查肝功能、膽紅素等指標，密切觀察皮膚鞏膜黃染程度、尿液顏色等變化。如出現發熱、腹痛加重等癥狀，應及時就醫調整治療方案。同時保持樂觀心態，積極配合醫生治療，有助于病情恢復。

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