緩解風濕類風濕關節炎的中藥方子主要有桂枝芍藥知母湯、獨活寄生湯、烏頭湯、防風通圣散、當歸拈痛湯等。風濕類風濕關節炎屬于中醫“痹證”范疇,多因風寒濕邪侵襲或肝腎虧虛導致,需辨證施治。
桂枝芍藥知母湯適用于風寒濕痹阻型關節炎,表現為關節冷痛、遇寒加重。方中桂枝溫經通陽,芍藥養血柔筋,知母清熱除痹。可配伍附子增強散寒效果,但需注意附子需先煎減毒。該方對晨僵、關節腫脹有緩解作用,使用期間需忌食生冷。
獨活寄生湯主治肝腎不足兼風濕痹痛,常見于中老年患者。獨活祛風除痹,桑寄生補肝腎強筋骨,配伍細辛、秦艽增強祛濕止痛之效。適用于腰膝酸軟、屈伸不利者,可長期調理。服藥期間出現口干可加麥冬調和。
烏頭湯針對寒濕痹痛劇烈者,川烏、草烏大辛大熱需嚴格炮制后使用。該方散寒止痛力強,適用于關節劇痛、局部發涼癥狀。必須由中醫師指導用藥,避免與半夏、瓜蔞等配伍禁忌。服藥后出現唇麻需立即停用。
防風通圣散適合風濕熱痹證,關節紅腫熱痛明顯者。防風、麻黃解表祛濕,黃芩、梔子清熱,兼顧表里雙解。可隨證加減石膏增強清熱效果。脾胃虛寒者慎用,服藥期間監測大便性狀變化。
當歸拈痛湯側重氣血兩虛型痹證,當歸、黃芪補益氣血,羌活、姜黃祛風除濕。對病程遷延、乏力明顯的患者尤宜。可配合艾灸足三里增強療效。陰虛火旺者需減少溫熱藥物比例。
使用中藥方劑需經中醫師辨證,避免自行配伍。治療期間可配合艾灸、拔罐等外治法,注意關節保暖避風寒。飲食宜清淡,適量食用黑豆、山藥等健脾祛濕食材,避免海鮮等發物。急性發作期應減少關節負重活動,慢性期可進行八段錦等柔緩運動。
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