膽囊切除手術(shù)后需避免高脂、辛辣刺激食物,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)以低脂流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到正常飲食。
膽囊切除術(shù)后早期消化功能尚未完全適應(yīng),膽汁分泌模式改變,需嚴(yán)格限制脂肪攝入。術(shù)后1-3天建議米湯、藕粉等無脂流食;3-7天可添加脫脂牛奶、蒸蛋羹等低脂半流食;2周后可嘗試軟爛面條、魚肉泥等易消化食物。需避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品、奶油制品等高膽固醇食物,單日脂肪攝入控制在20克以內(nèi)。辛辣調(diào)料如辣椒、花椒可能刺激膽管痙攣,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁用。酒精會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),影響膽汁排泄,建議術(shù)后6個(gè)月禁酒。粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍可能增加腸道蠕動(dòng)負(fù)擔(dān),術(shù)后初期建議去皮去籽后少量食用。
術(shù)后飲食需遵循少量多餐原則,每日5-6餐,單次進(jìn)食量不超過200毫升。蛋白質(zhì)應(yīng)選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、龍利魚等,采用蒸煮燉方式烹飪。術(shù)后1個(gè)月可逐步嘗試少量堅(jiān)果、橄欖油等健康脂肪,但需觀察是否出現(xiàn)腹瀉、腹脹等脂肪消化不良癥狀。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)評估消化功能恢復(fù)良好者,可逐漸放寬至普通飲食,但仍需控制每日脂肪總量。長期需注意補(bǔ)充脂溶性維生素,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免碳酸飲料及冰鎮(zhèn)飲品。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑有助于維持腸道菌群平衡,改善脂肪代謝。術(shù)后2周起可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陶土樣大便或黃疸等癥狀,需及時(shí)復(fù)查腹部超聲排除膽管梗阻。
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